Радіохвильова хірургія в гінекології: переваги та показання
Радіохвильова хірургія — це малоінвазивний метод лікування, при якому замість скальпеля використовуються радіохвилі високої частоти. Вони розрізають тканину без механічного тиску, одночасно «запаюючи» судини. Результат — мінімальне травмування, відсутність крові, швидке загоєння.
У гінекології цей метод застосовується для видалення поліпів, лікування ерозії, кондилом та інших уражень шийки матки і слизових — амбулаторно, за один візит.
Чим радіохвильова хірургія відрізняється від звичайної операції
Класична хірургія передбачає механічне розрізання тканин скальпелем. Радіохвильовий метод працює інакше: електрод не ріже, а випаровує клітини за рахунок тепла, що виникає від опору тканини радіохвилі. При цьому сусідні тканини практично не нагріваються.
Завдяки цьому:
- Немає кровотечі під час процедури
- Тканини не розчавлюються — краї рівні, загоєння швидше
- Рубці не утворюються або мінімальні
- Ризик інфікування нижчий, ніж при скальпелі
Що лікують радіохвильовим методом у гінекології
Ерозія та псевдоерозія шийки матки
Найпоширеніше показання. Радіохвильова коагуляція або ексцизія патологічної ділянки — ефективна, безкровна, з мінімальним впливом на здорову тканину. Особливо актуально для жінок, які ще не народжували: шийка матки не деформується.
Поліпи шийки матки та ендометрію
Поліп видаляється разом із ніжкою, щоб унеможливити рецидив. Матеріал обов'язково відправляється на гістологічне дослідження.
Кондиломи та папіломи
ВПЛ-асоційовані утворення на шийці матки, піхві та зовнішніх статевих органах. Видаляються точково, без пошкодження оточуючих тканин.
Дисплазія шийки матки (CIN)
При CIN I–II радіохвильова ексцизія (петлева ексцизія зони трансформації — LEEP/LLETZ) дозволяє одночасно видалити уражену тканину та отримати матеріал для гістології. Застосовується разом або як альтернатива до ФДТ залежно від клінічної ситуації.
Бартолінова кіста
Марсупіалізація (розкриття та формування нового вивідного протоку) радіохвильовим методом — менш травматично, ніж класична операція.
Синехії піхви
Розсічення зрощень при мінімальному ушкодженні слизової.
Як проходить процедура
Підготовка. Перед втручанням — гінекологічний огляд, кольпоскопія, ПАП-тест, аналіз на ВПЛ (за показаннями). Процедура проводиться в першу фазу циклу (на 5–10 день).
Знеболення. Місцева анестезія — укол у шийку матки або аплікація анестетика. Пацієнтка може відчути легке тягнення.
Сама процедура. Займає від 5 до 20 хвилин залежно від обсягу втручання. Лікар вводить електрод і за допомогою апарата проводить видалення або коагуляцію патологічної ділянки.
Після процедури. Пацієнтка залишається під спостереженням 20–30 хвилин і йде додому. Можливі незначні виділення протягом 2–4 тижнів — це норма загоєння.
Обмеження на 4–6 тижнів: статевий спокій, відмова від тампонів та купання у відкритих водоймах.
Контроль. Через 4–6 тижнів — повторна кольпоскопія для оцінки загоєння.
Чи є різниця між радіохвильовою хірургією та лазером
Обидва методи малоінвазивні і дають хороший результат. Є нюанси:
Радіохвильовий метод дозволяє отримати матеріал для гістології — тканина не випалюється повністю, зберігає структуру. Це важливо при підозрі на дисплазію або передраковий стан: гістологія дає відповідь, що саме було видалено.
Лазер точніший при поверхневих ураженнях, але не завжди дозволяє взяти повноцінний гістологічний матеріал. Вибір методу залежить від клінічної ситуації — лікар визначає на консультації після кольпоскопії.
FAQ
Чи боляче видаляти поліп або ерозію радіохвильовим методом? Процедура проводиться під місцевою анестезією. Під час втручання можливе легке тягнення або дискомфорт. Після відходу анестезії — незначний біль, який минає протягом кількох годин.
Коли після радіохвильової процедури можна вести статеве життя? Статевий спокій — 4–6 тижнів, до контрольної кольпоскопії та підтвердження повного загоєння шийки матки.
Чи повернеться ерозія або поліп після лікування? Ерозія (псевдоерозія) після коагуляції зазвичай не повертається. Поліп видаляється з ніжкою, але нові поліпи можуть виникнути — потрібен щорічний гінекологічний контроль. При кондиломах і дисплазії ризик рецидиву залежить від ВПЛ-статусу.
Чи можна проводити радіохвильове лікування жінкам, які не народжували? Так — це один із аргументів на користь методу. Він не деформує шийку матки і не впливає на подальше виношування вагітності.
Скільки часу займає відновлення? Повноцінне загоєння шийки матки — 4–6 тижнів. Жінка повертається до звичайного ритму життя (робота, помірна активність) вже наступного дня.
Якщо вам виявили поліп, ерозію, кондиломи або дисплазію — запишіться на консультацію гінеколога. Після кольпоскопії лікар визначить оптимальний метод лікування і, за потреби, проведе процедуру за один візит.
Записатися: (066) 341-51-44 Харків, вул. Каразіна, 6 (ст.м. «Університет»)